Hospitalisatieverzekering

Waarom een hospitalisatieverzekering?

Nog niet zo heel lang geleden zou het een goeie vraag geweest zijn: “Waarom in hemelsnaam een hospitalisatieverzekering afsluiten?”. Inderdaad, het is nog niet zo lang geleden dat onze mutualiteiten zowat alle kosten voor hospitalisatie terugbetaalden. Die goeie, ouwe tijd is helaas definitief voorbij.

We zijn het intussen gewoon gaan vinden dat je voor elke hospitalisatiedag een vergoeding uit eigen zak betaalt. En die vergoeding is nogal verschillend van kliniek tot kliniek. Voor een eerste dag betaal je al gauw meer dan € 25,00. Voor de volgende dagen ligt die prijs veelal rond de € 12,50.

Het stuk dat we zelf moeten betalen voor de ligdagprijs, maakt de factuur vaak niet alleen ondraaglijk zwaar. Want o wee als je dokter zich niet houdt aan de normale RIZIV-tarieven. De mutualiteit houdt zich… wel aan die Riziv-tarieven. En het verschil tussen de factuur van de dokter en het RIZIV-tarief? Goed geraden, dat mag u ook uit eigen zak betalen.

Vraag eens rond in uw buurt of in uw familiekring. U zult zeker wel mensen vinden die recent werden gehospitaliseerd en die nog geen hospitalisatieverzekering hadden. Vraag deze mensen wat zij uit eigen zak moesten bijbetalen. U zult schrikken. Het waarom van een hospitalisatieverzekering zal dan zondermeer duidelijk zijn.

Waarop moet u letten bij het afsluiten ven een hospitalisatieverzekering?

  • Zorg dat je een contract afsluit waarin duidelijk vermeld staat dat de verzekeringsmaatschappij je contract nooit kan opzeggen.
    Stel je maar ’s voor dat je jarenlang netjes je premies betaald hebt. Je hebt jarenlang geen kliniek van de binnenzijde gezien. En dan word je plots ernstig ziek. Kliniek in, kliniek uit. En dan meldt de verzekeringsmaatschappij dat ze een einde maakt aan je verzekeringscontract…
  • Zijn er vergoedingsgrenzen voorzien in het contract?
    Vaak worden vergoedingsgrenzen voorzien in de zin van : “Wij vergoeden tot maximaal 2 maal het bedrag dat vergoed werd overeenkomstig de Riziv-tarieven”. Het zal je maar overkomen dat je een dure hospitalisatieverzekering afsloot en dat je bij een eerste hospitalisatie toch nog een fikse bedrag zelf zult moeten betalen.
  • Stijgen de verzekeringspremies naarmate je ouder wordt?
    Sommige verzekeringsmaatschappijen bieden een hospitalisatieverzekering aan aan -op het eerste zicht- zeer goedkope premies. Het zal je maar gebeuren dat die premies stijgen naarmate je ouder wordt. Neem een contract waarvan de premies gebaseerd zijn op jouw leeftijd bij aanvang van het contract.
  • Wat als je papa of mama wordt? Wordt het kind automatisch aanvaard?
    Wat als je pasgeboren baby ziek is? Of er is iets waardoor het kind zijn leven lang regelmatig zal moeten gehospitaliseerd worden. Zal de verzekeringsmaatschappij mijn kind aanvaarden of niet? Toch belangrijk genoeg om te controleren!
  • Als ik slechts één dag in de kliniek moet verblijven, komt de verzekeraar dan ook tussen?
    Er zijn verzekeringscontracten waarin vermeld staat dat pas tot vergoeding kan overgegaan worden indien de hospitalisatie minstens 1, 2, 3 of meerdere dagen hospitalisatie vereist waren. En dit terwijl het steeds vaker voorkomt dat je voor een kleine heelkundige ingreep ’s morgens naar de kliniek gaat en ’s avonds of ’s anderendaags weer thuis bent. Denken we ook aan de mensen die omwille van een zware ziekte regelmatig naar de kliniek moeten voor behandeling, maar ’s avonds ook alweer naar huis toe kunnen.
  • Wie betaalt op welke manier?
    Er zijn verzekeringsmaatschappijen die je een elektronisch pasje leveren. Je laat dit pasje zien bij de balie van de kliniek bij opname. De kliniek stuurt haar rekening rechtstreeks naar de verzekeringsmaatschappij in kwestie.

Factoren die de kostprijs bepalen

  • De instapleeftijd:
    de ouderdom die je hebt op het ogenblik dat je het contract aangaat. Hoe ouder je bent bij de aanvang van het contract, hoe meer je zult moeten neer tellen…
  • Het geslacht:
    vrouwen krijgen kindjes en gaan daarvoor naar een kraamkliniek. Vrouwen zullen dus meer betalen…
  • De vrijstelling:
    Je kan kiezen om tot de laatste eurocent vergoed te worden; je kan ook beslissen om een eigen jaarlijkse vrijstelling te kiezen van vb. € 125,00 of € 250,00. Hoe groter het gekozen eigen risico, hoe lager de premie zal zijn…

Voordelen van een hospitalisatieverzekering

  • opname 100% terugbetaling na ziekte, ongeval of bevalling
  • vrije keuze van arts, ziekenhuis en kamer (ook éénpersoonskamer)
  • geen wachttijd voor ziekte en ongeval
  • pré en post hospitalisatie
  • tandextractie onder algemene verdoving, alternatieve geneeskunde,
  • plastische chirurgie na ziekte of ongeval, verpleeghotel, pall iatieve zorgen, mortuariumkosten,
  • onbeperkte duur en onbeperkt bedrag van uitbetaling
  • levenslang (aansluiten tot en met 69 jaar) en wereldwijd
  • uitbetaling vanaf de eerste ligdag, ook ééndagskliniek
  • zwangerschap + bevalling is inbegrepen
  • ook bevallingen thuis, kraamzorg.
  • eigen keuze van vrijstelling: van 0 euro tot 500 euro
  • geen medische vragenlijst en geen wachttijd voor pasgeboren kind
  • geen opzegmogelijkheid door verzekeraar
  • ambulante kosten bij zware ziekten kanker, leukemie, ziekte van Parkinson, ziekte van Hodgkin, ziekte van Pompe, ziekte van Crohn, ziekte van Alzheimer, AIDS, diabetes, tuberculose, multiple sclerose, amyotrofische laterale sclerose, cerebro-spinale meningitis, poliomyelitis, progressieve spierdystrofie, encephalitis, tetanus, virale hepatitis, malaria, vlektyfus, tyfus, paratyfus, difterie, cholera, miltvuur, mucoviscidose, nierdialyse…

Bepaalde waarborgen voorzien ruimere waarborgen, afhankelijk van de bijzondere voorwaarden van de verzekeringsmaatschappij waarbij uw polis onderschreven wordt. Wij zoeken voor u steeds de beste voorwaarden aan de beste prijzen.